lunes, 12 de marzo de 2012

Tema 4 // Nuevas tecnologías para el diagnóstico médico

En esta entrada hablaré sobre las nuevas tecnologías en la medicina. 
Estos avances científicos  han sido un gran paso para los médicos, ya que poder ver el cuerpo por dentro les ayuda mucho a poder estudiar mejor cualquier tipo de anomalía interna. 
Después de un siglo se han logrado técnicas de diagnósticos por imágenes  muy buenas gracias a el trabajo de científicos y médicos. Estos avances han ayudado mucho a tener un mejor diagnostico y a la curación.


Alguno de estos descubrimientos son los siguientes:


-Rayos X:


Son el origen del diagnostico por imagen . 
A finales del siglo XIX , Wilhelm Conrad Roentgen, profesor de física, empieza a interesarse por las novedades sobre la radiación catóbica. 
Un dia su ayudante le enseño una placas  fotográficas, eran de vidrio ya que en esa época todas eran así, su ayudante manejaba muy bien la fotografía pero cuando hablo con Roentgen le digo que había cometido un error porque había velado un lote entero de placas. Roentger no sabía porque había pasado eso, las placas estaban en un cajón envueltas con un papel negro a si que pensó que lo que había hecho que esas placas velaran había sido un tubo catóbico que estaba encima del cajón donde se encontraban las placas, este dejo la sombra de un aro metálico proyectada en las placas. 
Roenteger estuvo durante 6 semanas estudiando lo que sucedió y descubre que un rayo velo las placas, a ese rayo lo llamo Rayo X ya que es la letra que en matemáticas significa incógnita. Radiografió su mano y se imagino los avances médicos que podrían hacerse con este descubrimiento. 
En 1895 publico su descubrimiento y en 1901 le dan el primer premio novel de física. Los médicos atienden a los pacientes en los institutos de física que era donde estaban instalados los aparatos pero era tan grande  el número de pacientes que acudían que los equipos se trasportan a los hospitales. 

Hay dos modos de lectura ,esta la radioscopia, que es la imagen del cuerpo sobre una pantalla y la fotografía, que es la proyección de la imagen en laminas y se llama radiografías. Primero se pensaba que seria mas útil utilizar la radioscopia, pero se mejoro el tiempo de exposición de la radiografía.

Yorst Tigman observan que los dentistas utilizaban una película de celulosa para radiografiar a sus pacientes y se decidió utilizar el mismo materias para las radiografías, a finales de los años 60  se utiliza  el acetato de celulosa y finalmente se recurre al polibinilo, con este material las placas son irrompibles.

El problema de los rayos X son las radiaciones que   emite, los médicos y pacientes sufren mucha radiaciones y cada año se administran decenas de muertes causadas por la leucemia.
Una gran exposición a los rayos X deja huella en los genes celulares, el ADN se rompe y a largo plazo se producen lesiones  


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-TAC:

La tomografía axial computarizada (TAC), o tomografía computarizada (TC), también denominada escáner es  uno de los métodos mas completos y fiables para obtener imágenes del organismo. Con las  radiografías que se obtienen con este método podemos observar cortes trasversales de diferentes zonas de  nuestro cuerpo. Para llevar acabo este método el paciente se tumba sombre una superficie y esta va desplazándose para introducirse en el interior del tomógrafo, a medida que el cuerpo comienza a pasar por el orificio se van obteniendo imágenes sucesivas del cuerpo.

El funcionamiento sel tac se lleva acabo mediante un tubo de rayos x y detectores de estos rayos. El tubo y el detector van girando ala vez y eso permite radiografiar el cuerpo por completo del paciente. 
El tac se utiliza cuando se quiere estudiar alguna parte del cuerpo que esta detrás de una zona mas densa y con una radiografía normal no se puede observar. 
El tac consigue hacer imágenes a cada milímetro de la parte del cuerpo que se quiere estudiar y al juntarse todas las imágenes se consigue una radiografía a tres dimensiones. 



-Colonoscopia :

Es una nueva técnica en la que se sacan imágenes ,obtenidas mediante el TAC, que permite explorar rápidamente y sin dolor el colon.

Colonospia tradicional:
Para poder llevar acabo este método el paciente debe limpiar el colon la noche antes de la prueba y debe hace runa dieta mediante líquidos para evitar que haya heces que no dejen ver bien el interior del intestino. 
En esta prueba el medico lo que hace es ir introduciendo aire en el colo para que las paredes se dilaten y evitar el no pase nada mientra se introduce el tubo con que se realiza el examen. 
Esta prueba se realiza introduciendo un tubo flexible que lleva una cámara para ir obteniendo las imágenes del interior del colon, estas imágenes  se visualizan en una pantalla de vídeo.

Hay dos modalidades de endoscopia baja que son:

-sigmoidoscopia:  es una colonoscopia corta y solo examina el sigma. 
-colonoscopia: se recorre todo el intestino grueso, es mas larga y mas molesta. Requiere una mayor preparación. 


Colonoscopia virtual:

Este método es mucho mejor y se prefiere utilizar antes que el tradicional ya que este no requiere ninguna molestia y es menos complicado.

En este proceso se lleva acabo un TAC que permite ver el interior del colon sin necesidad de introducir un endoscopio. Para realizar esta prueba el aire que se introduce en el colon es menor y eso evita las molestias.

Las ventajas del colonoscopio virtual son las siguientes:
  • Es menos intimidante, dura menos y los pacientes lo toleran mejor.
  • Con este método no se puede traspasar el colon.
  • Hay menos dificultad a la hora de preparar al paciente.
  • Aparte de mostrar imágenes internas del colon , también se puede ver la parte externa.


Como todo, este método también tiene limitaciones y riesgos  que son los siguientes:

  • El paciente se somete a radiaciones .
  • Si la anomalía es pequeña puede pasar desapercibida. 
  • Se necesita la presencia de un experto en radiología para interpretar las imágenes 
  • Con este método no se pueden extirpar directamente los pólipos que se encuentran  


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